手術は避けたいヘルニア　HSTI症例記事一覧

ヘルニアとは

ヘルニアとは、体腔の内側を覆っている膜（腹膜、胸膜、脳硬膜など）が、先天的または後天的に生じた裂け目から臓器や組織を包んだまま袋状に逸脱した状態を指します。

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【ヘルニアとは　の続き】
体腔被膜を伴わない臓器の逸脱は、内臓脱出とよびます。ヘルニアは、逸脱部位であるヘルニア門、逸脱臓器であるヘルニア内容、それを袋のように覆う体腔被膜からなるヘルニア嚢の三要素から構成され、体腔内の裂隙に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼びます。
腹部の内臓に多くみられ、例えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するものです。

一般的に多いヘルニアは、鼠径ヘルニア（脱腸）、臍ヘルニア（でべそ）、椎間板ヘルニアなどです。また、発生原因によって先天性や後天性、さらに術後性や外傷性ヘルニアに分けられます。

なお、ヘルニア内の臓器を正常な位置に戻せる場合は還納性であるといい、還納できないものをヘルニア嵌頓または嵌頓ヘルニア、嵌頓してヘルニア内容に血行障害を生じた場合は絞扼ヘルニアとよびます。ヘルニア嵌頓は偶発症としてみられ、腸の壊死や腸内容通過障害によるショック症状になるので、救急外科処置が必要です。

単にヘルニアと呼ぶと、どこにできたヘルニアなのかわからないため、足の付け根（鼠径）に出来たヘルニアなら鼠径ヘルニア、背骨の椎間板に出来れば椎間板ヘルニアというように、普通は部位＋ヘルニアという呼び方をしています。